¿Lo qué es el Síndrome de Sjögren?

1692

Voltar

Fui convidado a dar una conferencia de 60 minutos de duración para hablar a los dentistas durante la realización del próximo Congreso Internacional de Odontología, a ser realizado en el mes de julio, para exponer sobre las hepatitis por virus, sus formas de transmisión y prevención y aún, como ellos pueden ayudar en la divulgación de las hepatitis B y C y en la detección de individuos infectados.

Para tal estaré mostrando algunas condiciones existentes en la cavidad bucal, las cuales recomendarían que el paciente procurase un médico para realizar pruebas de función hepática.

Es importante la divulgación de las hepatitis B y C entre los profesionales de odontología, pues en cada 20 pacientes que entran en su consultorio uno puede estar infectados con las hepatitis B o C, enfermedades que según la Organización Mundial de la Salud alcanzan en conjunto 550 millones de personas en el mundo.

Una característica que puede mostrar una infección por el virus de la hepatitis C es la boca seca, pero ésta también puede ser un enfermedad llamada de Síndrome de Sjögren.

Individuos infectados con la hepatitis C pueden venir a desarrollar el Síndrome de Sjögren, una enfermedad inflamatoria crónica, que se caracteriza por la destrucción progresiva de glándulas (como las que provocan la saliva o las lagrimas), encargadas de producir secreciones que lubrican las mucosas que revisten algunos órganos.

La función de las glándulas se altera y como consecuencia se produce sequedad excesiva en los ojos, la boca u otras membranas mucosas que revisten el espacio digestivo, respiratorio y genital. El Síndrome de Sjögren puede manifestarse solo o asociado a otras enfermedades auto-inmunes como artritis reumatóide o Lúpus eritematoso sistémico. Cuando se asocia, se habla de síndrome de Sjögren secundario.

Todavía se desconoce si la enfermedad, que ataca el sistema inmune es producida por un virus especifico. Se sospecha que sea una enfermedad auto-inmune porque las células del organismo son damnificadas por células y proteínas del propio sistema de defensa (sistema inmune). El enfermo reacciona contra substancias propias dando lugar a la inflamación y lesión de sus propias células. En el síndrome de Sjögren, células del sistema inmune llamadas de linfocitos infiltran las mucosas y otros tejidos del enfermo.

Infecciones víricas crónicas, como las ocasionadas por el virus de la hepatitis C y el virus del SIDA, pueden provocar una afectación de las glándulas parecida, aunque no idéntica, a la que ocurre en el síndrome de Sjögren.

Factores genéticos podrían estar asociados, pues en ocasiones se desarrolla la enfermedad en varios miembros de una misma familia.

Las manifestaciones clínicas varian mucho de paciente a paciente, en algunos casos solo existe sequedad de ojos y boca, mientras que en otros se afectan múltiples órganos.

Los síntomas más característicos de esta enfermedad son los siguientes:

– En la boca, debido a la falta de producción de saliva, se producen boca seca, dificultad al tragar, disminución del gusto y el olfato, o el aumento del número de caries, ya que la saliva elimina numerosas bacterias y en cierta forma limpia la cavidad bocal.

– En los ojos se producen una queratoconjuntivitis seca con disminución de las lágrimas, picon, fotofobia, dolor y sensación de ojos arenosos.

Otros síntomas que pueden acompañar son:

– Sequedad vaginal: las mujeres con síndrome del Sjögren se quejan con frecuencia de dolor durante el acto sexual.

– Artritis: puede acontecer dolor e inflamación de las articulaciones, sobre todo en las manos.

– Sequedad de la tráquea y pulmón que puede dar lugar a neumonía; otitis; sangrado nasal; afectación de ganglios linfáticos o del bazo, etc.

También se acompaña de síntomas generales como cansancio, que puede ser frecuente y molesto.

Del punto de vista clínico, el síndrome de Sjögren se manifiesta de dos formas:

– Como un síndrome primario, en el cual no existe otra enfermedad auto-inmune asociada o conocida en el momento del diagnóstico;

– Como síndrome secundario, cuando existe otra enfermedad auto-inmune asociada.

Los dos tipos son frecuentes. Mientras los síntomas del Síndrome de Sjögren primario son mucho más acentuados, en el secundario son los síntomas de las enfermedades asociadas los que predominan, quedándose en un segundo término los síntomas del propio síndrome.

La evolución clínica no es predecivel, aunque la mayoría de los pacientes mantendrán un curso relativamente estable de varios años de evolución.

Durante el tratamiento de la hepatitis C muchos pacientes presentan síntomas de boca, ojos y vagina seca, y no se sabe aún si el uso del interferon puede desencadenar el síndrome y el mismo permanecer despues de finalizado el tratamiento. Pacientes que presenten ojos secos deben procurar inmediatamente un oftalmólogo. Para la boca seca existen estimuladores de la saliva que su médico podrá recetar y para la vagina seca se recomienda el uso de lubricantes para realizar un acto sexual sin sufrimiento.

Si no existen restricciones, el consumo de más de tres litros de agua por día durante el tratamiento puede mejorar considerablemente los síntomas de sequedad. Mantenga siempre su organismo hidratado.

Permaneciendo la sequedad despues el tratamiento diversos exámenes deberán ser realizados para saberse si fue desencadenado el Síndrome de Sjögren.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com 


IMPORTANTE: Los artículos se encuentran en orden cronológico. El avanzo del conocimiento en las pesquisas puede tornar obsoleta cualquier colocación en pocos meses. Encontrando colocaciones diversas que puedan ser consideradas controversias siempre debe se considerar la información más actual, con fecha de publicación más reciente.


Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.


Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación médica.


Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje si se cita la fuente: WWW.HEPATO.COM


El Grupo Optimismo es afiliado a AIGA – ALIANZA INDEPENDIENTE DE GRUPOS DE APOYO

Compartilhar