Hepatitis C juntamente con la esteatosis – Un factor de riesgo para el cáncer

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Un estudio publicado en la revista Hepatology Research muestra que individuos infectados con el virus de la hepatitis C y que también presentan esteatosis (depósitos de grasa en el hígado) presentan mayor riesgo de desarrollar cáncer en el hígado.

El estudio fue realizado en Japón incluyendo 1.279 pacientes infectados con hepatitis C que recibieron tratamiento entre los años de 1994 y 2006 con interferón alfa (interferón convencional) con o sin ribavirina, en un único hospital del país. Del total, 393 pacientes lograron la cura de la hepatitis C y 886 no consiguieron respuesta al tratamiento.

Todos los 1.279 pacientes fueron acompañados con consultas a cada seis meses por un período medio de 4,5 años para observarse el aparecimiento del cáncer.

El resultado es asustador. 68 pacientes desarrollaron cáncer en el hígado en el período del estudio. La incidencia anual de cáncer de hígado fue del 2,73% entre los pacientes que presentaban esteatosis de grado superior a 10% (cuadros de esteato hepatitis) y de solamente 0,69% entre los pacientes que presentaban esteatosis entre los grados cero y 9% (solamente esteatosis simple o con leve inflamación).

En una analice multivariada fue observado que la esteatosis es un factor de riesgo significativo, independiente del paciente tener edad avanzada, ser del sexo masculino, presentar un índice de masa corporal mayor, presente fibrosis avanzada o que sea no respondedor al tratamiento. En todas las situaciones los pacientes con grados mayores de esteatosis presentaban riesgo mayor de desarrollar cáncer en el hígado.

Concluyen los autores que la esteatosis es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de cáncer hepático en pacientes infectados con hepatitis C, independiente de otros factores de riesgo conocidos, con lo cual sugieren que la posibilidad de mejoría en el grado de la esteatosis puede ser una prevención para evitar el aparecimiento del cáncer.

MIS COMENTARIOS

A cada día se conoce mejor los problemas que depósitos de grasa en el hígado (esteatosis) pueden causar. Un problema hasta poco tiempo atrás considerado como benigno pasó a ser un serio problema de salud y, a cada día un mayor número de individuos presentan cuadros de esteatosis, a cualquier edad, incluso en jóvenes.

No existe un tratamiento medicamentoso efectivo. La recomendación es dieta, mantener el peso ideal y practica de ejercicios físicos aeróbicos. Informaciones detalladas sobre como cuidar de la esteatosis son encontradas en la sección ESTEATOSIS de nuestra página www.hepato.com

EXPLICANDO LOS GRADOS DE LA ESTEATOSIS:

La degeneración grasa hepática se refiere al exceso de triglicéridos almacenados en el hígado. Es la presencia de triglicéridos que excede 5% del peso normal del órgano.

Existen diferentes formas de evaluar el grado de esteatosis, pero una de las más utilizadas es la siguiente:

Grado I – esteatosis simple

Grado II – esteatosis + inflamación

Grado III – esteatosis + balonización celular

Grado IV – esteatosis + balonización celular + corpúsculos de Mallory y/o fibrosis.

Los grados III y IV componen la esteato-hepatitis.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Hepatic steatosis in chronic hepatitis C is a significant risk factor for developing hepatocellular carcinoma independent of age, sex, obesity, fibrosis stage and response to interferon therapy – Kurosaki M, Hosokawa T, Matsunaga K, Hirayama I, Tanaka T, Sato M, Yasui Y, Tamaki N, Ueda K, Tsuchiya K, Kuzuya T, Nakanishi H, Itakura J, Takahashi Y, Asahina Y, Enomoto N, Izumi N. – Hepatology Research – Volume 40, Number 9, September 2010 , pp. 870-877(8)

Carlos Varaldo
www.hepato.com
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