Obesidad, resistencia a la insulina y tratamiento de la hepatitis C

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Es conocido que personas infectadas con hepatitis C poseen cinco veces mayor posibilidad de desarrollar diabetes tipo 2 que la población en general. El virus de la hepatitis C puede provocar en elevado número de infectados un aumento de los niveles de glucosa en la sangre, hecho conocido como intolerancia a la glucosa. Estudios recientes comprueban todavía que la intolerancia a la glucosa sea un factor de riesgo aumentando para el aparecimiento del cáncer en el hígado.

También es conocido que un factor importante para conseguirse suceso en el tratamiento de la hepatitis C es el nivel de resistencia a la insulina, causada por el aumento de la glucosa. Individuos con mayor resistencia a la insulina poseen menor posibilidad de cura. Por eso, mejorar la resistencia a la insulina es muy importante, no solamente para una mayor posibilidad de cura de la hepatitis C, pero como prevención para no desarrollar un cáncer en el hígado.

Individuos con diabetes tipo 2, la conocida diabetes que aparece en la fase adulta, reciben la recomendación de realizar ejercicios aeróbicos para mejorar la sensibilidad a la insulina y reducir el peso. Siguiendo el mismo principio los investigadores realizaron un estudio para conocer si el ejercicio aeróbico combinado a una dieta nutricional estaría mejorando la resistencia a la insulina en pacientes infectados con hepatitis C.

Los participantes del estudio recibieron orientación nutricional la cual era reevaluada cada dos meses. La dieta era balanceada a la ingestión de 30 kilocalorías para cada kg de peso, por ejemplo, un paciente de 60 kg recibía una dieta de 1.800 kcal por día y, uno de 80 kg, una dieta de 2.400 kcal.

El ejercicio aeróbico consistía de una caminata diaria, de preferencia en ritmo fuerte, con 8.000 pasos por día en área plana, lo que representa unos cuatro a cinco kilómetros, lo que generalmente puede ser realizado en unos 45 minutos.

Al final del estudio 47% de los pacientes habían logrado cumplir la media de 8.000 pasos por día, con significante disminución del peso corporal. Cuando acontece solamente una dieta es común el individuo perder peso y masa muscular, pero en los 47% de los pacientes que completaron los 8.000 pasos por día no aconteció la indeseada pérdida de masa muscular.

En esos pacientes los niveles de las transaminasas disminuyeron significativamente, mientras la albúmina y el tiempo de protombina no sufrieron alteración. El índice HOMA-IR, que mide la resistencia a la insulina tuvo reducción significativa. La calidad de vida y la vitalidad de los participantes, medida por la escala SF-36, mejoró en todos los pacientes.

Concluyen los autores que como ejercicio aeróbico basta caminar 8.000 pasos por día, o más, para reducir la obesidad y mejorar la resistencia a la insulina y, con eso poseer mayor posibilidad de cura al realizar el tratamiento de la hepatitis C. Recomiendan los autores nuevas pesquisas para comprobar si el ejercicio aeróbico puede impedir el desarrollo de cáncer en el hígado.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
AASLD 2010 – Abstract 1857 – Insulin resistance and obesity is improved by aerobic exercise that can be safely performed even by patients with hepatitis C virus – I. Konishi; Y. Hiasa; Y. Tokumoto; T. Mashiba; M. Abe; S. Furukawa; B. Matsuura; M. Onji.

Carlos Varaldo
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