Deficiencia de vitamina D aumenta la carga viral en la hepatitis B

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Ya es conocida la importancia de la vitamina D en la progresión de la fibrosis y en el aumento de la posibilidad de cura en infectados con hepatitis C. Ahora un estudio realizado en Alemania incluyendo 203 mono infectados con hepatitis B, esto es, excluyendo (no incluidos en el estudio) pacientes con hepatitis C, hepatitis D o SIDA y, también pacientes con cáncer, abuso de bebidas alcohólicas o cualquiera otra enfermedad maligna, que nunca tenían recibido cualquier tratamiento antiviral han sido evaluados durante dos años, entre 2009 y 2010 en los niveles de vitamina D mediante el examen 25-hidroxivitamina D.

El resultado demuestra que 34% de los pacientes infectados con hepatitis B tenían grave deficiencia de vitamina D, menos de 10 ng/ml, 47% deficiencia de vitamina D, entre 10 20 ng/ml y solamente 19% presentaban niveles considerados normales de vitamina D, en niveles arriba de 20 ng/ml.

En infectados con carga viral (HBV-DNA) inferior a 2.000 IU/ml la media de los resultados del examen 25-hidroxivitamina D fue de 17 ng/ml y en los infectados con niveles arriba de 2.000 IU/ml la media de los resultados del examen 25-hidroxivitamina D fue de solamente 11 ng/ml, lo cual fue considerado como un fuerte indicador de que niveles bajos de vitamina D aumentan la concentración del virus en los infectados.

En infectados HBeAg positivos los niveles de vitamina D eran menores que en los infectados HBeAg negativos.

Concluyen los investigadores que los resultados confirman una asociación entre bajos niveles de vitamina D y altas tasas de carga viral en los infectados con hepatitis B.

MIS COMENTARIOS

La Organización Mundial de la Salud alerta para la facilidad con que la hepatitis B se transmite sexualmente, informando que es entre 50 y 100 veces más contagiosa sexualmente que el SIDA. También informan que la hepatitis B causa 600.000 muertes por año en el mundo.

A cada día nuevos estudios sobre la importancia de la vitamina D son publicados, no solamente para infectados con hepatitis, ya quedando comprobado que quienquiera con una enfermedad crónica, cualquiera una, o en tratamiento con drogas inmusupresoras o quimioterapicas presenta bajos niveles de vitamina D cuando medida por el examen 25-hidroxivitamina D.

Aún no se conoce cuál debería ser el nivel ideal, pero varios investigadores ya hablan que debería se situar en 32 y 40 ng/ml.

Muchos alimentos aumentan la vitamina D y cuando necesario existen suplementos orales, pero solamente será metabolizada y absorbida por el organismo si la persona toma sol, entre 15 y 30 minutos unas tres o cuatro veces por semana, debiendo ser el sol entre 10 y 15 horas para causar efecto en la absorción de la vitamina D.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Low vitamin D serum concentration is associated with high levels of hepatitis B virus (HBV) replication in chronically infected patients – Farnik H , J Bojunga , Berger A , Allwinn R , Waidmann O , Kronenberger B , Keppler OT , Zeuzem S , Sarrazin C , Lange CM . – Hepatology. 2013. DOI: 10.1002/hep.26488

Carlos Varaldo
www.hepato.com
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