Hepato 2015 de la SBH – Impacto del tratamiento en la hepatitis B

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El tratamiento actual de la hepatitis B objetiva la supresión sustentada de la carga viral para evitar la muerte del paciente sea por cirrosis o por cáncer de hígado.

La importancia de mantener la carga viral en valores bajos disminuye la incidencia de la cirrosis y del cáncer pudiendo ser fácilmente comprendida en el cuadro a continuación:

Carga Viral Posibilidad de Cirrosis Posibilidad de cáncer
Abajo de 300 5% 1%
Entre 300 e 10.000 6% 1%
Entre 10.000 e 100.000 10% 3%
Entre 100.000 e 1.000.000 24% 12%
Arriba de 1.000.000 36% 15%

Entre los beneficios que la supresión de la carga viral logra tenemos la reducción de la fibrosis en muchos casos, un menor riesgo de desarrollar cáncer de hígado y el aumento de la expectativa de vida y, sorprendentemente se observa en algunos pacientes la regresión del grado de cirrosis para una fibrosis después de 3 años de la supresión de la carga viral.

Hasta que no existan medicamentos que curen la hepatitis B la mejor estrategia es la vacunación. En Brasil desde que fue introducida la vacunación en el nacimiento, los estudios recientes muestran una disminución de la incidencia de portadores de hepatitis B en todas las regiones del país.

Venturosamente los estudios de medicamentos para la cura de la hepatitis B se encuentran en fases promisorias.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
Presentación del Dr. Hugo Cheinquer en el Congreso Brasileño de Hepatología 2015

Carlos Varaldo
www.hepato.com
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