Hepatitis C – Tuvo inicio la discusión de un nuevo consenso para tratamiento en Brasil

2408

Voltar

En el día 12 de enero en el Departamento de Vigilancia, Prevención y Control de las IST, del HIV/sida y de las hepatitis víricas del ministerio de la salud aconteció la primera reunión del comité técnico asesor para actualizar el Protocolo Clínico de Directrices Terapéuticas de la Hepatitis C – 2018, que visa la ampliación del acceso al tratamiento a todos los pacientes, independiente del grado de lesión hepática, así como la inclusión de dos nuevos medicamentos para hepatitis C.

El texto será presentado a la Comisión Nacional de Incorporación de Tecnologías en el SUS (CONITEC) en el día 1 de febrero y, después de la aprobación por la CONITEC, será sometido a consulta pública para manifestación de la sociedad civil.

El texto propone la inclusión del medicamento Zepatier®, una asociación en dosis fija de los principios activos elbasvir y grazoprevir, indicado para administración por vía oral en adultos una vez al día, para el tratamiento de la hepatitis C genotipos 1 o 4.

También incluye el medicamento Harvoni®, una asociación entre los principios activos ledipasvir y sofosbuvir. El Harvoni® para ser utilizado por vía oral en adultos y una vez por día. El Harvoni es indicado, en combinación o no con ribavirina, para el tratamiento de la hepatitis C genotipo 1.

MI COMENTARIO Y UNA SUGESTIÓN

Lamentablemente los dos medicamentos atienden solamente los infectados con el genotipo 1, quedándose sin novedades cualquier nuevo tratamiento para los genotipos 2 y 3.

Existen en registro en la ANVISA dos medicamentos que sirven para todos los genotipos (1, 2, 3, 4, 5 y 6), el Epclusa®, combinación de los principios activos sofosbuvir y velpatasvir y el Maviret® combinación de los principios activos glecaprevir y pibrentasvir, pero como aún no están aprobados en la ANVISA no pudieron entrar en la discusión del texto por el comité técnico asesor, una pena, pero como la CONITEC coloca todo en discusión en consulta pública, si hasta allá los medicamentos logren el registro existirá oportunidad para que por medio de contribuciones ellos sean incorporados en el Protocolo, atendiendo así todos los genotipos con lo más de nuevo y eficaz que existe para el tratamiento de la hepatitis C.

Es difícil conseguir informaciones con los miembros del comité técnico asesor pues son obligados a firmar un contrato de sigilo. Considero ineficaz tal medida del Departamento, pues Protocolos y Consensos con todos ésos cuatro medicamentos ya existen hace más de un año en Estados Unidos, Europa y Asia, por tanto nada de nuevo es discutido.

Debería el comité técnico asesor copiar la forma de trabajo de la CONITEC que antes de realizar el texto final del Protocolo lo coloca en consulta pública y así con contribuciones de investigadores, profesionales de salud, academia y hasta de pacientes es posible hacer un protocolo sin errores.

En el comité técnico asesor antes de su reunión deberían abiertamente solicitar contribuciones, así el texto enviado para CONITEC estaría bien mejor elaborado, y no acontecería el error provocado en julio de 2016 cuando después del ministro de la salud anunciar que serían contemplados los F2 el texto elaborado por el Departamento y aprobado en la CONITEC tuvo que volver a CONITEC para elaboración de las alteraciones, se perdiendo 30 días en la implementación.

Puedo ser criticado por comentar y sugerir tal modificación en la forma de trabajar del comité técnico asesor, pero por el propio principio del SUS, es que dice en la participación popular, de todos los agentes, en la elaboración de normas y procedimientos, por tanto no estoy sugiriendo nada nuevo.

Carlos Varaldo
www.hepato.com
hepato@hepato.com

IMPORTANTE: Los artículos se encuentran en orden cronológico. El avanzo del conocimiento en las pesquisas puede tornar obsoleta cualquier colocación en pocos meses. Encontrando colocaciones diversas que puedan ser consideradas controversias siempre debe se considerar la información más actual, con fecha de publicación más reciente.

Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores de las diversas actividades.

Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación médica.

Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje si se cita la fuente: http://WWW.HEPATO.COM

El Grupo Optimismo es afiliado a AIGA – ALIANZA INDEPENDIENTE DE GRUPOS DE APOYO

Compartilhar