23/11/2009
A resposta sustentada, considerada a cura da hepatite C, poderá ser prognosticada 12 semanas após o final do tratamento
É estipulado por consenso que o PCR para saber a resposta sustentada deve ser realizado somente após 24 semanas após o final do tratamento, mas pesquisadores franceses estudaram a possibilidade de, na semana 12 após o final do tratamento, poder predizer se os pacientes estão realmente curados.
Foram incluídos no estudo 573 que chegaram ao final do tratamento (84,8%) indetectáveis (negativos). Os pacientes foram tratados com os dois interferons disponíveis no mercado, sendo 304 pacientes tratados com Pegasys e 371 pacientes tratados com PegIntron.
Na semana 12 após o final do tratamento foi realizado o PCR qualitativo ultra-sensível pelo método VERSANTTR (TMA) nos 573 pacientes que completaram o tratamento, o qual foi repetido na semana 24 após o final do tratamento.
O resultado mostrou que 409 pacientes se encontravam indetectáveis na semana 12 após o tratamento e 408 permaneciam indetectáveis na semana 24, demonstrando que a realização de um PCR ultra-sensível na semana 12 prediz com 99,7% de possibilidades a cura do paciente. A provável redução de 12 semanas no resultado final do tratamento será um beneficio para os pacientes, pois diminui a ansiedade pela espera do resultado final.
Os dados obtidos poderão estar mudando os consensos e protocolos nas próximas revisões.
Em relação à resposta terapêutica do Pegasys e do PegIntron ao se considerar os 573 pacientes que completaram o tratamento o percentual de curados utilizando o Pegasys foi de 71,2% e o percentual de pacientes curados utilizando o PegIntron foi de 71,2%, sem nenhuma diferença entre a resposta obtida com um ou outro dos interferons.
Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
AASLD 2009 - abstract 117 - Assessment of serum hcv RNA at week 12 post-treatment is as relevant as week 24 to predict SVR in patients with chronic hepatitis C treated with pgylated interferon plus ribavirina - Michelle Martinot-PeignouxStern Christiane, Laurence Lecrere, Marie-Pierre Ripault, Rami Moucari, Patrick Marcellin. - INSERM U-773-CRB3, Service d'Hepatologie, Hopital Beaujon, Clichy, France
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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