GRUPO OTIMISMO DE APOIO AO PORTADOR DE HEPATITE
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03/04/2006
Sustentação da soroconversão do HBeAg no tratamento da hepatite B
Resultados apresentados pelo Dr. George K.K. Lau, da Universidade de Hong Kong, um dos pesquisadores mais reconhecidos internacionalmente em relação à hepatite B, durante o Shanghai-Hong Kong International Liver Congress que aconteceu semana passada na China mostra que pacientes tratados com interferon peguilado conseguem manter a soroconversão do HBeAg seis meses após o final do tratamento.
Todos os tratamentos disponíveis para a hepatite B possuem serias restrições em relação a conseguir de forma sustentada a soroconversão do marcador HbeAg.
O estudo coordenado pelo Dr. Lau compreendeu um grupo expressivo de pacientes, todos HBeAg positivos, divididos em três grupos, Um foi tratado com interferon peguilado alfa 2-a em monoterapia, um outro recebeu o interferon peguilado combinado com lamivudine e um terceiro grupo recebeu lamivudine em monoterapia. Todos receberam 48 semanas de tratamento.
Após seis meses do final do tratamento 32% dos pacientes tratados interferon peguilado alfa 2-a em monoterapia apresentavam a sustentação da soroconversão do HBeAg, contra 19% dos que receberam somente a lamivudine. O grupo que recebeu a combinação de interferon e lamivudine não apresentou nenhum beneficio em relação ao grupo tratado em monoterapia com interferon.
Para verificar a eficácia do tratamento um estudo de acompanhamento destes pacientes que conseguiram manter de forma sustentada a soroconversão esta em andamento e os mesmos serão acompanhados durante cinco anos. Os primeiros resultados, após 12 meses do final do tratamento mostram que 83% daqueles que mantinham a soroconversão aos seis meses do final permaneciam soroconvertidos.
A carga viral continuava indetectável em todos os pacientes que mantinham a soroconversão.
O Dr. Lau conclui informando que com os resultados confirmados até o presente momento, o tratamento de 48 semanas da hepatite B com interferon peguilado alfa-2-a pode induzir excelentes melhorias nos resultados bioquímicos e uma resposta sustentada na eliminação da carga viral por até mais de um ano após o final do tratamento.
Fonte:
1. Lau GK, Piratvisuth T, Thongsawat S, et al. Durability of response to peginterferon alfa-2a (40KD) (Pegasys) in Asian patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: 12 month follow-up data from a large, randomized study. Program and abstracts of the 2006 Shanghai-Hong Kong International Liver Congress; March 25-28, 2006; Shanghai, China. Abstract 49.
2. Lau GK, Piratvisuth T, Luo KX, et al. Peginterferon alfa-2a, lamivudine, and the combination for HBeAg-positive chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2005;352:2682-2695.
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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03/04/2006
Sustentación de la seroconversión del HBeAg en el tratamiento de la hepatitis B
Resultados presentados por el Dr. George K.K. Lau, de la Universidad de Hong Kong, uno de los pesquisidores más reconocidos internacionalmente con relación a la hepatitis B, durante el Shanghai-Hong Kong International Liver Congress que aconteció semana pasada en China muestra que pacientes tratados con interferón peguilado consiguen mantener la seroconversión
del HBeAg seis meses después del final del tratamiento.
Todos los tratamientos disponibles para la hepatitis B poseen serías restricciones con relación a lograr de forma sostenida la seroconversión del marcador HbeAg.
El estudio coordinado por el Dr. Lau comprendió un grupo expresivo de pacientes, todos HBeAg positivos, divididos en tres grupos, Uno fue tratado con interferón peguilado alfa 2-a en monoterapia, otro recibió el interferón peguilado combinado con lamivudine y un tercer grupo recibió lamivudine en monoterapia. Todos recibieron 48 semanas de tratamiento.
Después de seis meses del final del tratamiento 32% de los pacientes tratados interferón peguilado alfa 2-a en monoterapia presentaban el sustentación de la seroconversión del HBeAg contra 19% de los que recibieron solamente la lamivudine. El grupo que recibió la combinación de interferón y lamivudine no presentó ningún beneficio con relación al grupo tratado en monoterapia con interferón.
Para verificar la eficacia del tratamiento un estudio de acompañamiento de estos pacientes que lograron mantener de forma sostenida la seroconversión ésta en trámite y los mismos serán acompañados durante cinco años. Los primeros resultados, después de 12 meses del final del tratamiento muestran que 83% de aquéllos que mantenían la seroconversión a los seis meses del final permanecían seroconvertidos.
La carga viral continuaba indetectable en todos los pacientes que mantenían la seroconversión.
El Dr. Lau concluye informando que con los resultados confirmados hasta el presente momento, el tratamiento de 48 semanas de la hepatitis B con interferón peguilado alfa-2-a puede inducir excelentes mejorías en los resultados bioquímicos y una respuesta sostenida en la eliminación de la carga viral por hasta más de un año después del final del tratamiento.
Fuente:
1. Lau GK, Piratvisuth T, Thongsawat S, et al. Durability of response to peginterferon alfa-2a (40KD) (Pegasys) in Asian patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: 12 month follow-up data from a large, randomized study. Program and abstracts of the 2006 Shanghai-Hong Kong International Liver Congress; March 25-28, 2006; Shanghai, China. Abstract 49.
2. Lau GK, Piratvisuth T, Luo KX, et al. Peginterferon alfa-2a, lamivudine, and the combination for HBeAg-positive chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2005;352:2682-2695.