21/09/2009
O futuro do tratamento da hepatite C - Um desafio para os governos
Existem em diversas fases de pesquisa aproximadamente 40 novos medicamentos que apresentam possibilidades de nos próximos cinco anos chegarem ao mercado comercial. Brevemente vai acontecer uma verdadeira revolução no tratamento da hepatite C.
A grande maioria das pesquisas se concentra em medicamentos com propriedades antivirais de uso oral o que levará o tratamento a uma combinação de 4 ou 5 medicamentos diferentes com ou sem interferon peguilado, cada medicamento atuando em uma parte especifica da estrutura do vírus, um verdadeiro coquetel com uma estratégia diferente para cada paciente, dependendo entre vários outros fatores do genótipo, do dano existente no fígado, da idade ou raça do paciente.
O importante é que podemos estimar que entre 80% e 100% dos pacientes tratados estarão logrando a cura da hepatite C, com tratamentos de menor duração e com muito menos efeitos adversos ou colaterais que o tratamento atualmente empregado.
Atualmente poucos são os infectados que sabem estar doentes. Pela falta de campanhas de alerta e diagnostico em grande escala, no Brasil 97% dos quase quatro milhões de infectados cronicamente ainda não foram diagnosticados, assim o número de pacientes tratados anualmente no SUS é de irrisórios dez mil pacientes a cada ano. A falta de campanhas por parte do governo e atribuída diretamente ao alto custo do tratamento, mas com certeza o custo de esconder a doença da população vai ocasionar um gasto de recursos maior, mas como isso será um problema dos próximos governos acham que o melhor e não fazer muito barulho para não encontrar os infectados.
Atualmente entre 50% e 60% dos que recebem tratamento curam definitivamente da hepatite C, os livrando de vir a desenvolver cirrose ou câncer no fígado, em muitos casos os livrando de uma morte anunciada, mas qual será a reação da população quando saiba que a hepatite C pode ser curada em praticamente 100% dos casos? Com certeza que nesse momento as pessoas estarão interessadas em querer saber sua condição sorológica e se positivas estarão batendo as portas dos hospitais públicos em procura de tratamento.
Essa situação é prevista para acontecer nos próximos cinco anos. Estará o governo preparado para enfrentar a demanda com quantidade suficiente de profissionais da saúde capacitados, infra-estrutura hospitalar e de laboratórios e recursos para aquisição dos medicamentos necessários?
Se consultarem minha opinião a resposta será "NÃO", pois não vejo ações suficientes para que possam enfrentar um desafio de tal magnitude.
Medicamentos na fase 4 das pesquisas:
1) Infergen
2) Nexavar
Medicamentos na fase 3 das pesquisas:
1) Albuferon
2) Eltrombopag
3) SCH 503034 (boceprevir)
4) Viramidine
5) VX 950 (telaprevir)
6) ZADAXIN® (thymalfasin or thymosin alpha 1)
Medicamentos na fase 2 das pesquisas:
1) 4SC-201
2) A-832
3) Alinia - Annita (nitazoxanide)
4) ANA598
5) BI 207127
6) BLX-883 (Locteron)
7) BMS-790052
8) CF102
9) Civacir
10) CTS-1027
11) DEBIO-025
12) GI-5005 (Tarmogen)
13) GS 9190
14) GS9450
15) GV1001
16) IC41
17) ITX5061
18) MitoQ
19) MK-7009
20) MX-3253 (Celgosivir)
21) Oglufanide disodium
22) Omega Interferon
23) Oral Interferon
24) Oral Interferon alpha
25) PF-03491390 (formerly IDN-6556)
26) PI-88
27) R7128
28) SCH900518 (518)
29) SCV-07
30) SOV-07
31) TMC435 (350)
32) VCH-759
Carlos Varaldo
Grupo Otimismo
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La Organización Mundial de la Salud estima que 1,5 millón de personas mueren a cada año por culpa de las hepatitis B o C. ¡Una muerte a cada 20 segundos!
